澳洲医疗保险二三事

澳洲的医疗保健制度和服务体系优良,政府给当地居民提供一张医疗卡,凭此卡可以去医院或附近的诊所就诊。在澳洲,人们习惯于找固定的家庭医生或到就近的诊所被称为GP全科医生就诊,只有遇到需要专科医生的病例,全科医生才推荐病人去看专科医生(SPECIALIST),然而每次病人去公立医院要凭Medicare卡(全民医保卡),否则要支付高昂的挂号费,购买药物需要自己付费。那么首先了解一下什么是Medicare卡。图片1.png

1、什么情况可以申请Medicare卡?

只要符合澳洲公民澳大利亚以下岛屿包括Cocos (Keeling) IslandsChristmas Island等在内)的岛民新西兰公民澳洲永久居民或已提出永久居民签证的申请、已经收养了孩子;互惠医疗保健协议的签署国的公民以上条件之一就可以申请获取Medicare卡。

2Medicare全民医疗保障体系:

澳大利亚,医疗模式是依靠政府资助(也就是人们熟知的Medicare)加私人医疗保险。对澳大利亚公民和永久居民(PR)来说,全民医疗保险计划(Medicare)提供一系列的医疗服务,不是没有成本的,主要由个人收入税收和医疗保险税(Medicare Levy)组合。这项征税是纳税人个人收入的2但是在Medicare全民医疗保障体系下,澳洲居民在公立医院接受专业医护人员如医生、专科医生、验光师的治疗时,可享受免费就医或者享受医疗补贴待遇,但是因为Medicare涵盖了公立医院病人的治疗费用。免费提供意味着你对医生没有选择权和发言权,医生分配是随机的。同时澳大利亚政府与少数几个指定国家,包括新西兰,英国,荷兰,芬兰,挪威等签有互惠医疗协议,允许澳大利亚人被给予医疗服务和药物补贴,因而澳大利亚人在访问这些国家时享受基本医疗服务。

3Medicare的服务范围:

日常医疗方面Medicare不包括眼镜和隐形眼镜、助听器、整容手术、救护车服务、牙科服务、饮食建议、眼部治疗、语言治疗、足疗、心理咨询、理疗或脊椎按摩服务所有临床上不是必要的治疗。包括X光、血尿检查、眼科验光检查、异常病理检查、大部分普通外科手术,以及一些与EPC(强化初级保健)计划,慢性病管理计划和唇腭裂计划相关费用。

购药方面,根据PBS(药物福利计划),大部分药物都能得到补贴,这意味着对于大多数在药店购买的处方药,您只需支付一部分费用,PBS将负担为剩余部分费用,补贴金额取决于药物的类型。


但是澳洲留学生,457以及482等临时工作签证、188商业投资移民签证持有者无法享受公费医疗,必须自己购买自己的私人医疗保险,通常保险费用不贵,每年1000澳元左右,转为永久居民后即享受免费医疗保险,因而在签证批准信中,移民局会明确提出学生以及商业投资移民签证持有人必须购买私人医疗保险,那么我们再来了解一下澳洲的私人医疗保险

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1、私人医疗保险具体包括哪些方面:

“私人医疗保险”指的是两种不同类别的保险:一是私人医院保险,二是附加医疗保险或辅助治疗保险。

2、不同群体如何选择私人医疗保险种类:

移民局要求的学生保险为OSHC,每个保险公司报销的额度和覆盖的项目都大致相同,而来澳洲旅游或者工作的短期逗留的人则应该考虑OVHC 海外访客保险。此外有某项特殊医疗护理需求的人还可以购买Extras 额外保险,从而自由组合需要的额外保险,可以选择项目包含牙医、牙齿矫正、眼科、物理治疗、脊柱矫正、针灸治疗等。

3、购买保险后需要注意的方面:

一是要确保购买保单的等待期。大多数保险公司会对既存状况(也就是已经有的身体状况)设定12个月的等待期

二是要检查保单的限制和排除在外的项目。因为大多数保险只有有限的覆盖范围,并不能充分涵盖贵重的药物。

三是签证状况或医疗保险资格发生变化前要尽快通知保险公司,并确认保单是否仍然适用。

四是要注意个人信用。因为保单拖欠付款,保险公司可能会拒绝索赔或取消被保人资格。

五是澳洲政府为所有的符合标准的私人医疗保险分类为gold/sliver/bronze/basic四个等级,在确定购买保险前可以看一下政府把其定位在哪个类别,从而直观的知道保险覆盖的程度。